Sot, në arsenalin e dermatokosmetologjisë moderne ekziston një gamë mjaft e gjerë e metodave për korrigjimin e papërsosmërive të ndryshme të lëkurës estetike - peelings kimike, dermabrasion mekanik, rishfaqje lazer, mikrodermabrasion, konturi plastikedhe të tjerët. Sidoqoftë, udhëzimet dhe teknologjitë e reja në industrinë e bukurisë po zhvillohen dhe përmirësohen vazhdimisht.
Ky trend është veçanërisht tipik për metodat e harduerit, kryesisht për mjekësinë me lazer. Përdorimi i lazerëve, së pari në dermatologji, dhe më pas në kozmetologji, ka një periudhë mbresëlënëse. Edhe që nga paraqitja e një prej më të rejavemetodat e trajtimit me lazer - fototermolizë selektive - kanë kaluar më shumë se 25 vjet. Pionierët e kësaj zone, amerikanët RR Anderson dhe JA Parrish, paracaktuan fatin e lazerëve të thyesit në mjekësi, duke i bërë ato të domosdoshëm në trajtimin e një estetike të tillëpapërsosmëritë e lëkurës si hemangjiomat kapilare. Njollat e verës portuale, hipertrikoza, tatuazhet, rosacea, çrregullimet e pigmentimit, fotografimi, rrudhat, etj.
Teknika moderne të rimodelimit të lëkurës
Ne jetojmë në një kohë kur më shumë njerëz po jetojnë në pleqëri se kurrë më parë. Dhe duke pasur parasysh që shumë prej tyre vazhdojnë jetën aktive, një nga problemet më të rëndësishme në mjekësinë estetike është lufta kundër plakjes së lëkurës.
Kirurgjia plastike është në gjendje të rinovojë formën e fytyrës duke hequr lëkurën e tepërt. Sidoqoftë, në të njëjtën kohë, lëkura mbetet akoma e ndryshuar nga koha (plakja në lidhje me moshën) ose faktorët e jashtëm (fotografimi). Shtë gjithashtu e rëndësishme që shumica e pacientëve dëshirojnëduken më të rinj pa operacione.
Në këtë rast, cila metodë duhet të përdoret për të ndikuar në lëkurë dhe çfarë duhet të ndodhë në të për rinovimin e saj të vërtetë?
Të gjitha metodat që mund të përdoren për të përmirësuar pamjen e lëkurës janë të bashkuara nga një parim - ata përdorin një efekt traumatik në lëkurë, duke provokuar fibrozë, gjë që çon më tej në tensionin dhe kompaktësinë e saj.
Aktualisht, dermatokosmetologjia përdor tre lloje kryesore të efekteve rimodeluese në lëkurë, duke përfshirë:
- stimulim kimik - lëvozhga kimike me acide (trikloroacetike, glikolike, etj. );
- stimulim mekanik - dermabrasion mekanik, mikrodermabrasion, mesoterapi, mbushëse, nënndarje me hala;
- stimulim termik - ablaksi me lazer, termolifikim duke përdorur lazer dhe burime të dritës me brez të gjerë, ngritje radiofrekuence, metoda fraksionale.
Stimulimi kimik
Historikisht, eksfolimi i acidit (lëvozhgës) ishte metoda e parë e përtërirjes së lëkurës. Parimi i qërimit është shkatërrimi i pjesshëm (si me lëvozimin sipërfaqësor) ose pothuajse i plotë (si me lëvozhgën e mesme dhe të thellë) shkatërrimi i epidermës, duke dëmtuarfibroblastet dhe strukturat e dermisit. Kjo dëmtim aktivizon një reaksion inflamator (sa më i fuqishëm, aq më i madh është vetë vëllimi i shkatërrimit), i cili çon në prodhimin shtesë të kolagjenit në lëkurë.
Sidoqoftë, për të arritur rezultatin e dëshiruar, zhvishem duhet të sakrifikojë epidermën. Eksperimentet me djegie kanë mashtruar shumë, gjoja "duke dëshmuar" se epidermë është një organ vetë-rinovues që shpejt shërohet mbi të dëmtuaritzonaNë lidhje me këtë, lëvozhgat deri në ca kohë u bënë gjithnjë e më agresive ndaj epidermës (për shembull, lëvozhgës së thellë fenolike), deri në fund problemet e akumuluara i bënë specialistët të kuptojnë ligësinë e kësajnjë metodë që përfundimisht çon në rrallimin e lëkurës.
Përkrahësit e lëvozhgës së thellë injoruan problemet që shfaqeshin. Thelbi i tyre ishte që për shkak të shkatërrimit të papilave të dermis dhe dobësimit të ushqimit, epidermë bëhet më e hollë, dhe numri i qelizave në shtresën me gjemba është ulur ndjeshëm në krahasimme atë që ishte para qërimit. Një ulje në funksionin pengesë të shtresës së shtresës kornizë çon në një ulje të hidratimit të lëkurës. (Prandaj, pothuajse të gjithë pacientët pas lëkurës së thellë për një kohë të gjatë përjetojnë thatësi të rëndë të lëkurës) Në të njëjtën kohë, futja në praktikëlëvozhga më të lehta (duke përdorur acide trikloroacetike dhe frutore) nuk u plotësuan shpresat e tyre për shtrëngimin efektiv të lëkurës.
Stimulimi mekanik
Nga metodat e stimulimit mekanik të ndryshimeve përfshirëse në lëkurë, dermabrasioni me përdorimin e pajisjeve rrotulluese (me një shpejtësi prej v; rrotullimi i hapëseve deri në 100, 000 rpm) meriton vëmendje të veçantë. Aktualisht, përdoren pajisje moderne Schumann-Schreus(Gjermani)
Metoda mund të përdoret vetëm në një spital kirurgjik, pasi që procedura kërkon ndihmë anestezike, trajtim pas operacionit të sipërfaqes së plagës, një tualet të veçantë për sytë dhe gojën, si dhe pajisje përpacientët që ushqehen (për shkak të faktit se edemë e theksuar pas operacionit që ndodh 2-3 ditë pas procedurës e bën të vështirë hapjen e syve dhe gojës).
Metoda është shumë e efektshme, por, për fat të keq, me dermabrasion mekanik ekziston një rrezik i lartë i komplikimeve të tilla si:
- hiperemia e vazhdueshme pas operacionit;
- shfaqja e zonave të depigmentimit për shkak të shkatërrimit të melanociteve kur prerës depërton nëpër membranën e bodrumit;
- infeksion në sipërfaqe të plagës; dhëmbëza
- (nëse preseri është i zhytur shumë thellë në lëkurë)
Të gjitha sa më sipër ka përcaktuar zbatimin e kufizuar të kësaj metode në praktikën klinike.
Stimulimi termik
Rimodelimi ablativ
Që nga fundi i viteve 1980, një lazer është përdorur për të rinovuar lëkurën duke hequr indet shtresa-nga-shtresa (ablacioni) [4]. Heqja e kujdesshme dhe e ulët traumatike e shtresës sipërfaqësore të lëkurës duke përdorur një lazer dioksidi karboni stimulon sintezën e kolagjenit të vet në të, sasia e së cilës rritet disa herë pas procedurës. Pastaj gradualisht riorganizohet.
Më e efektshmja ishte përdorimi i një lazeri CO2, kur i ekspozohej një efekti të thellë termik në të gjitha shtresat e dermisit, i manifestuar nga jashtë nga efekti i shtrëngimit të lëkurës. Metoda quhet "lazer dermabrasion", ose "lazerduke u rikthyer ”, dhe për sa i përket efikasitetit nuk mund të kundërshtohej nga asnjë metodë tjetër e përtërirjes së lëkurës që ekzistonte në atë kohë (Fig. 1).
Fig. 1. Skema e rishfaqjes tradicionale të lëkurës me lazer (dermabrasion lazer)
Sidoqoftë, lazeri CO2 shkakton gjithashtu një numër të madh komplikimesh. Për më tepër, studimet e mëtutjeshme kanë treguar se një efekt i tillë i thellë në dermis stimulon formimin e indeve fibroze në një masë më të madhe se sa kontribuon në sintezën e një të re, normalekolagjen i orientuar [5]. Fibroza e zhvilluar mund ta bëjë lëkurën të duket e zbehtë në mënyrë të panatyrshme. Kolagjeni i sintetizuar pas trajtimit rivendoset pas disa vitesh, si çdo kolagjen i formuar në vendin e mbresë. Si rezultat i rrallimitepidermat e shkaktuara nga atrofia e shtresës papilare të dermisit, rrudhat e imët fillojnë të shfaqen në lëkurë. Për shkak të dobësimit të funksionit pengesë të shtresës së shtresës, niveli i hidratimit të lëkurës zvogëlohet, dhe duket atrofike.
Lazer erbium-alumini-ytrium garnet-erbium u shfaq disi më vonë. Avantazhe të tilla të një lazeri erbium si një thellësi e depërtimit termik të cekët (lazerët e erbiumit depërtojnë në një thellësi prej 30 μm, lazerat e CO2 - deri në 150 μm)dhe (si rezultat) rreziku më i ulët i djegieve dhe karbonizimit të indeve, si dhe lirëësia relative (krahasuar me lazerët e dioksidit të karbonit), tërhoqën vëmendjen e shumë specialistëve në të gjithë botën.
Sidoqoftë, pasi përvoja e punës me këto dy lloje të instalimeve është akumuluar, mendimi është zhvilluar midis specialistëve se lazerët CO2 janë më efikasë [6]. Megjithë efektet negative të dermabrasion lazer me dioksid karboni të përshkruara më lart, kjo metodëmbetet i domosdoshëm për korrigjimin e plagëve të akneve. Përveç kësaj, mund të konsiderohet si një alternative për shtrëngimin kirurgjik të lëkurës - nga të gjitha metodat e rimodelimit të tij, vetëm ekspozimi ndaj një lazeri CO2 mund të shkaktojë në të vërtetë një theks të theksuartkurrja e kolagjenit me efekt ngritës klinik të dukshëm.
Problemi me të gjitha metodat e përshkruara më lart është se ato shpesh "sakrifikojnë", domethënë dëmtojnë ndjeshëm epidermën. Në mënyrë që të rinovoni lëkurën tuaj dhe të dukeni vërtet të rinj, keni nevojë për një epidermë të përsosur me natyralepapilla e dermis, hidratim i mirë, ton normal i lëkurës dhe elasticitet. Epiderma është një organ shumë i ndërlikuar shumë i specializuar, deri në 200 mikron të trashë, që është mbrojtja jonë e vetme kundër efekteve të faktorëve negativë mjedisorë. Prandaj, çfarëdo që të bëjmë për rinovimin e lëkurës, duhet të sigurohemi që arkitektura normale themelore e saj nuk dëmtohet kurrë.
Ky koncept kontribuoi në shfaqjen e teknologjisë jo-ablative të rimodelimit të lëkurës.
Rimodelimi jo ablativ
Pajisjet më të zakonshme për rimodelimin e lëkurës jo ablative janë lazerët neodymium (Nd-YAG) dhe diodë, si dhe burimet e dritës me brez të gjerë (IPL). Parimi i veprimit të tyre - fototermolizmi selektiv - konsiston në ngrohjen dhe shkatërrimin e strukturave, që përmban një sasi të mjaftueshme të melaninës ose oxyhemoglobin. Në lëkurë, këto janë, përkatësisht, akumulime të melanocytes (lentigo, melasma) dhe mikrovessels (telangiectasia). Gjatesite e vales se emetuar te perdorura ne lazeret jo ablative janekorrespondojnë me maksimumin e spektrit thithës të oksihemoglobinës ose melaninës. Procedura e trajtimit me lazer jo ablativ dhe IPL është mjaft e sigurt, periudha e rehabilitimit është minimale, megjithatë, një trajtim i tillë eliminon vetëm pigmentary dhe vaskularedefektet kozmetike. Në këtë rast, ekziston një trashje e caktuar e lëkurës, por efekti i marrë është jetëshkurtër.
Teknika fraksionale të rimodelimit të lëkurës
Kërkimi i vazhdueshëm për metoda të reja mjaft të efektshme dhe në të njëjtën kohë të sigurta për përtëritje të lëkurës ka çuar në shfaqjen e një teknologjie revolucionare - shpërndarjen e pjesshme të rrezatimit lazer. Metoda e propozuar për rinovimin e lëkurës është projektuar posaçërisht për të kapërcyerdisa nga vështirësitë e mësipërme. Për dallim nga metodat lazer ablative "konvencionale" dhe jo ablative, të cilat janë krijuar për të arritur dëmtimin uniform të lëkurës në një thellësi specifike, metodat e fraksionit lejojnëpër të arritur dëmtimin e tij mikroskopik termik selektiv në formën e kolonave të ndryshuara të shumta dhe të lërë zona të pafikuara përreth këtyre plagëve. Aktualisht, industria prodhon dy lloje të lazerëve të thyesave: jo ablativedhe ablative.
E para përdor një fibër optike të lëshuar nga erbiumi që gjeneron rrezatim në një gjatësi vale 1550 nm. Lazeri thyesor formon në lëkurë mijëra e dhjetëra mijëra mikrodamazhe në formën e kolonave - zonave të trajtimit mikrotermal (MLZ) - me një diametër prej 70-150mk thellësi deri në 1359 mcm
Si rezultat, rreth 15-35 lëkura fotokagulohet në zonën e trajtuar. Kromofora për lazerin është ujë. Kagulimi ndodh kryesisht në shtresat e poshtme të epidermës dhe dermisit. Kornoni i shtresës mbetet i paprekur sepse përmbannjë sasi relativisht e vogël uji, dhe kjo ul ndjeshëm rrezikun e infeksionit. Shërimi i epidermës është i shpejtë për shkak të vëllimit të ulët të lezioneve dhe distancës së shkurtër të migracionit të keratinociteve. Periudha e shërimit shoqërohet meedemë e moderuar dhe hiperemia, e ndjekur nga desquamation, shfaqet në ditën 5-7. Pacienti praktikisht nuk e humb aktivitetin shoqëror.
Kjo teknologji - fototermolizë fraksionale (FF) - është një metodë shumë efektive e rimodelimit të fraksionit jo ablativ të lëkurës. Për të arritur efektin e dëshiruar, përshkruhet një trajtim kursi. Në varësi të situatës klinike, rekomandohetkryejnë nga 3 deri në 6 procedura me një interval prej 4-6 javësh. Si me çdo metodë tjetër të rimodelimit të lëkurës jo ablative, rezultati përfundimtar mund të shihet vetëm 4-8 muaj pas procedurës (efekti kumulativ).
Në rastet kur kërkohet një efekt më agresiv në lëkurë - për korrigjimin e plagëve, heqjen e rrudhave të thella dhe tepërt të lëkurës, përdoret metoda e ablacionit të fraksionit (FA, ose ablacioni i fraksionit të thellë të fraksionit -FDDA).
Metoda fraksionuese e ablacionit kombinon përparësitë e një lazeri CO2 dhe parimin fraksional të shpërndarjes së rrezatimit lazer. Në ndryshim nga lazerët tradicionale të CO2, të cilat heqin shtresën e tërë sipërfaqes së lëkurës sipas shtresave, njësitë e FA formojnë një numër të madh të mikroablativëve. zonat (MAL) deri në 300 μm në diametër në një thellësi të avullimit nga 350 deri në 1800 μm (Fig. 2).
Kështu, gjatë kësaj procedure, rrezatimi me lazer, duke depërtuar në shtresat e thella të lëkurës, shkatërron shtresën e sipërme të epidermës. Për sa i përket efikasitetit, përtërirja abstrative me fraksion lazer mund të krahasohet me kirurgjinë plastike, kjo është sa e thellë rrezja lazer rishfaqet.
Fig. 2. Parimi i funksionimit të lazerit fraksional ablativ: formimi i zonave mikroablative - MAZ (a); varësia e thellësisë së formimit MAZ nga fuqia e rrezatimit lazer (b)
Si në rastin e FF, nga 15 në 35% e lëkurës së zonës së trajtuar është e ekspozuar në të vërtetë (në disa raste, deri në 70%). Rimëkëmbja pas procedurës së FA është më e shpejtë sesa pas ablacionit të shtresave nga shtresa. Kjo është për shkak të faktit se domethënësnjë pjesë e epidermës dhe stratum corneum mbeten të paprekura. Gjakderdhja e lëkurës vërehet për ca kohë menjëherë pas procedurës, por së shpejti ajo ndalon (Fig. 3 a, b).
Fig. 3. Restaurimi hap pas hapi i lëkurës pas procedurës së uljes fraksionale: shikoni menjëherë pas trajtimit (a); çdo ditë tjetër (b); pas 5 ditësh (c); 14 ditë (d) pas një procedure
Mikroblodhje të shumta shfaqen në dermis, të cilat shkaktojnë një kaskadë komplekse të ndryshimeve që çojnë në prodhimin e kolagjenit të ri. Pas ndalimit të gjakderdhjes, është e nevojshme të hiqni lëngun seroz që mbetet në sipërfaqen e lëkurës. Lëshimi i tij vërehet brenda 48 orëve pas procedurës, derisa të ndodhë epitelizimi i plotë i zonave mikroablative. Gjatë kësaj periudhe, pacienti përdor agjentë të veçantë për shërimin e plagëve. Zakonisht fillon nga 3-4 ditëzhvishem dhe ënjtja rritet (Fig. 3 c). Deri në ditën e 7-të, këto fenomene gradualisht zbehen, dhe eritema mbetet efekti i vetëm anësor i dukshëm (Fig. 3D). Kohëzgjatja e eritemës varet nga parametrat e ekspozimit me lazerdhe tiparet e vaskularizimit të lëkurës. Sipas vëzhgimeve të autorit, eritema zgjat jo më shumë se 3 muaj.
Humbja e veprimtarisë sociale nga pacienti pas procedurës së FA zgjat nga 5 deri në 10 ditë.
Për të parandaluar dhëmbjen dhe shfaqjen e pigmentimit pas inflamacionit, është e nevojshme që të kujdeseni me kujdes për lëkurën. Kozmetika dekorative mund të përdoret nga 4-5 ditë. Një parakusht për një rezultat të mirë është përdorimi itë paktën 3 muaj pas procedurës së kozmetikës së diellit me një shkallë të lartë mbrojtjeje (SPF së paku 50). Rreziku i pigmentimit pas inflamacionit ndodh në 20% të pacientëve dhe në përgjithësi është më i lartë te pacientët me lëkurëFototipet IV-V. Një hiperpigmentim i tillë është i përkohshëm në natyrë dhe mund të zgjasë nga 1 javë në 3 muaj, gjë që gjithashtu varet nga thellësia e trajtimit dhe zona e zonës së trajtuar. Për parandalimin e saj 1-2 javë para procedurës dhe gjatë2 javë të tjera pas tij, përshkruhen agjentë të jashtëm të bazuar në hidroquinone (4%) dhe tretinoin (0, 1%). Efektet kryesore në lëkurën e fytyrës pas procedurës së FA janë si më poshtë: shtrëngimi i theksuar dhe zvogëlimi i lëkurës së tepërt, nivelim i sipërfaqeslëkura e rrudhur, si dhe lëkura e prekur nga plagët e akneve, ulja e dyschromia, poroziteti.
Kjo metodë u testua nga autori dhe kolegët e tij gjithashtu për heqjen e shenjave të shtrirjes së lëkurës. Siç tregohet nga studimet klinike, metoda ka demonstruar efikasitet të lartë në eleminimin e pothuajse të gjitha llojeve të shenjave të shtrirjes, të dyja të fituara në pubertetperiudha dhe pas lindjes. Wasshtë vërejtur se proceset shëruese në lëkurën e trupit janë të ndryshme sesa në lëkurën e fytyrës.
Mekanizmi i rimodelimit të lëkurës kur përdorni lazer të fraksionit
Le të shqyrtojmë mekanizmat e rimodelimit të lëkurës kur përdorim lazer të thyesave.
Pas ekspozimit ndaj lazerit, inflamacioni aseptik zhvillohet në zonën e plagëve të formuara. Sa më agresive të jetë ekspozimi i lazerit, aq më e theksuar është reagimi inflamator, i cili, në të vërtetë, stimulon lëshimin pas traumatikfaktorët e rritjes dhe infiltrimi i indeve të dëmtuara nga fibroblastet. Reagimi i ardhshëm shoqërohet automatikisht nga një shpërthim aktiviteti qelizor, i cili në mënyrë të pashmangshme çon në faktin se fibroblastet fillojnë të prodhojnë më shumë kolagjen dhe elastinë. Procesi i rimodelimit të lëkurës përfshin tre faza klasike të rigjenerimit:
- faza I - ndryshimi (pezmatimi i indeve). Fillon menjëherë pas dëmtimit;
- faza II - përhapja (formimi i indeve). Fillon 3-5 ditë pas lëndimit dhe zgjat rreth 8 javë;
- faza III - rimodelimi i indeve. Zgjat nga 8 javë deri në 12 muaj.
Duhet të theksohet se të tre fazat e rimodelimit të lëkurës vërehen si pas fototermolizës fraksionale ashtu edhe pas ablacionit fraksional. Por në rastin e parë, efekti dëmtues i lazerit është mesatarisht agresiv, si rezultat i të cilit një kaskadë e inflamacionitndryshimi nuk është kurrë shumë i egër.
Një pamje plotësisht e ndryshme vërehet pas ekspozimit ndaj lazerit të fraksionit fraksional. Trauma e shkaktuar nga ky lazer prish enët e gjakut, dhe qelizat e gjakut, së bashku me serumin, lëshohen në indin përreth. Të plotëmekanizmi i rigjenerimit të lëkurës - fillon ndryshimi pha - zhvillohet inflamacioni aseptik. Trombocitet e lëshuara nga anijet e dëmtuara luajnë një rol të rëndësishëm në aktivizimin e koagulimit të gjakut dhe çlirimin e faktorëve kimotoksikë që, nga ana tjetër, tërhiqen trombocitet e tjera, leukocitet dhe fibroblastet. Leukocitet, në veçanti neutrofilet, marrin pjesë në pastrimin e indeve të shkatërruara, heqjen e fragmenteve të indeve nekrotike, të cilat janë shkatërruar pjesërisht nga fagocititi, dhe pjesërishtdalin në sipërfaqen e lëkurës në formën e mbeturinave mikroskopike të përbërë nga substrate të indit dermal dhe dermal dhe melaninës - mbeturinat nekrotike mikroepidermale (MENO).
Faza proliferative fillon për rreth 5 ditë. Gjatë kësaj periudhe, neutrofilet zëvendësohen nga monocitet. Monocitet, keratinocitet dhe fibroblastet vazhdojnë të ndikojnë në faktorët e rritjes dhe në të njëjtën kohë të jenë nën ndikimin e tyre të kundërt. Keratinocitetstimulojnë rritjen e epidermës dhe lëshimin e faktorëve të rritjes të domosdoshëm për të stimuluar prodhimin e kolagjenit nga fibroblastet. Në këtë fazë, formohen enët e reja të gjakut dhe formohet intensivisht matrica jashtëqelizore.
Faza e fundit, rikonstruktuese, shëruese pas ekspozimit me fraksion të lazerit zgjat disa muaj.
Deri në ditën e 5 pas lëndimit, matrica e fibronektinës "përshtatet" përgjatë boshtit përgjatë të cilit janë rreshtuar fibroblastet dhe përgjatë së cilës do të ndërtohet kolagjeni. Një rol të rëndësishëm në formimin e kësaj matrice luhet duke shndërruar faktorin e rritjes β (TGF-β është një i fortëagjent kimotoksik për fibroblastet), si dhe faktorë të tjerë të rritjes. Forma kryesore e kolagjenit në fazën e hershme të shërimit të plagëve është kolagjeni i tipit III (ky lloj kolagjeni është i vendosur në shtresën e sipërme të dermisit, pak nën shtresën bazale të epidermës). Sa më gjatë të jetë faza e ndryshimit, do të prodhohet më shumë kolagjen tipi III, por në çdo rast, sasia e tij rritet në maksimum nga 5 në 7 ditë pas dëmtimit. Kolagjeni tip III zëvendësohet gradualisht me kolagjen gjatë rreth një vitiTipi I, i cili forcon forcën e lëkurës. Qarkullimi i gjakut normalizohet gradualisht, lëkura bëhet më e butë dhe fiton një ngjyrë natyrale.
Analizë krahasuese e metodave lazer të rimodelimit të lëkurës
Duke përmbledhur sa më sipër, këtu është një diagram që tregon lidhjen midis efektivitetit dhe sigurisë së teknikave të rimodelimit të lëkurës me lazer.
Avantazhet e metodave të përtëritjes së pjesëve të pjesshme. Përparësitë e metodave fraksionale të përdorura në praktikën klinike përfshijnë:
- kontrollonte dëmtimin minimal të lëkurës. Studimet histologjike të kryera pas procedurës tregojnë një rritje të numrit të papilave në dermis, i cili karakterizon ndryshimet që kanë ndodhur në lëkurë si rigjenerim produktiv;
- përtëritje e efektshme e saj: lëkura bëhet më e trashë, ajo në mënyrë të konsiderueshme (më shumë se 400% (! )) rrit prodhimin e kolagjenit dhe elastinës;
- koha e shkurtër e shërimit: mesatarisht 3 ditë pas FF dhe 7-14 ditë pas PA;
- rreziku minimal i hiperpigmentimit;
- mundësia e kryerjes së procedurës te pacientët me lëkurë të hollë;
- aftësia për të patur një efekt shërues në çdo pjesë të trupit;
- mundësia e përdorimit të llojeve të lehta të anestezisë: me fototermolizë fraksionale, përdoret vetëm anestezi e aplikacionit lokal; për ablacionin fraksional, kërkohet një kombinim i anestezisë së përcjelljes dhe depërtimit;
- zhdukja e telangjectasias (për shkak të faktit se ka një këputje të enëve të gjakut në aq shumë vende që restaurimi i tyre është i pamundur).
Indikimet kryesore për trajtimet e fraksioneve
Indikimet për fototermolizën fraksionale:
- rritje e densitetit të lëkurës në fazat e hershme të plakjes. Procedura e FF është relativisht e lehtë dhe mund të administrohet pa frikë. Efekti terapeutik mund të ushtrohet në qafë, dekolte, krahë, bark, kofshë, gjëndra gjitare;
- fotografimi i lëkurës;
- hiperpigmentimi, melazma;
- plagët hipertrofike;
- shenjat e shtrirjes.
Indikacionet për inflacionin fraksional:
- rrudha të ashpërsisë së ndryshme - nga linjat e imëta deri te theksimet e forta (në formën e brazdave);
- humbje e lidhur me moshën e elasticitetit dhe qëndrueshmërisë së lëkurës;
- lëkura e tepërt në qepallat, qafën, fytyrën (si një alternative për operacionin plastik);
- cilësi e pabarabartë e lëkurës;
- fotografimi i theksuar i lëkurës;
- plagët e akneve;
- deformimi cikatrik i lekures pas demtimeve, operacioneve;
- hiperpigmentimi: melazma, lentiginoza, pigmentimi i pikave, etj.
- dyskromia vaskulare;
- shenjat e shtrirjes së lëkurës;
- keratoza aktinike.
- së pari, rimodelimi lazer i lëkurës njihet si më i efektshmi sot;
- së dyti, gjerësia e mbulimit të problemeve estetike dhe dermatologjike të zgjidhura me këto metoda është jashtëzakonisht e madhe - nga përtërirja e lëkurës deri tek trajtimi i patologjive të lindura dhe të fituara të lëkurës; së treti, me ardhjen e teknologjive të fraksioneve, siguria dhe efektiviteti i trajtimit janë bërë të parashikueshme.